El Ecuador, pais de enorme biodiversidad, tiene tambien una amplia gama de actividades laborales, con formas productivas modernas y ancestrales. Sin embargo, la salud y seguridad en e! trabajo han sido descuidadas, reflejo de las debiles politicas y acciones en este campo. El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, el Ministerio de Trabajo y Relaciones Laborales y unas pocas empresas han hecho esfuerzos para responder a los persistentes problemas de la salud de los trabajadores, pero queda un amplio camino por recorrer. Uno de los vacios se encuentra en e! sistema de registros, razon por la cual no es posible tener una vision integral y actualizada de las condiciones de trabajo y salud de la poblacion ecuatoriana. En los ultimos anos ha progresado la formacion de recursos humanos con maestrias y diplomaturas. En cuanto a la gestion de los llamados riesgos de! trabajo, se han hecho tambien interesantes aportaciones, recogidas por e! Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo. Uno de los retos es superar los enfoques convencionales de la teoria de los "riesgos de! trabajo", reemplazandolos por otros que recuperen la posibilidad de hacer analisis profundos del "proceso de trabajo", trascendiendo asi una vision puramente negativa de las condiciones de trabajo para identificar los aspectos positivos de! trabajo, y superando e! enfasis centrado solo en los efectos terminales (accidentes y enfermedades) para poner la mira en las manifestaciones tempranas y en las expresiones saludables.