Promoção da saúde no setor suplementar: terceirização, microrregulação e implicações no cuidado

Objetivo:analizar programas de promocion de la salud en los sistemas privados.Metodo:estudio de caso multiplos con un enfoque cualitativo, cuyos datos fueron obtenidos de entrevistas con los coordinadores de los proveedores contratados por los operadores de los planes de salud de Belo Horizonte. Los datos fueran presentados al Analisis Critico del Discurso.Resultados:atencion domiciliaria se ha descrito como la principal accion de la promocion de la salud transferido a los proveedores, seguido de la gestion de los pacientes y los grupos de casos y educacion para la salud. En todos los programas es dudosa la existencia de los principios de promocion. La externalizacion es marcada por un proceso de fractura entre la gestion de costos y gestion de la atencion. Hay implicaciones de este proceso en la captacion e intervencion en las necesidades de los benefi ciarios.Conclusiones:los discursos fueron reveladores de racionalizacion de costos, la reestructuracion del trabajo y la reproduccion de la logica dominante de la acumulacion de capital.