A CASE OF BREAST FIBROMATOSIS INCLUDING A PORTION DIFFICULT TO DIFFERENTIATE FROM CLEAR CELL CARCINOMA

Clear cell carcinomaは乳腺原発として稀に発生する一方,多臓器からの転移としても起こりうる.今回clear cell carcinomaと鑑別を要した乳腺腫瘤の1例を経験したので報告する.症例は41歳,女性.右乳房腫瘤を主訴に来院.右乳房A領域に1.5cm大の硬結を触知.画像検査も含め乳癌を疑いcore needle biopsyを2回施行したが,確定診断に至らなかったため,最終的に切除生検を施行した.病理所見では,主病巣はfibromatosisであったが,脂肪組織内にclear cell carcinomaも疑わせる細胞塊を認めた.連続切片にて小葉への連続性を認めたため,小葉のclear cell metaplasiaと診断することができた. Clear cell metaplasiaはその疾患概念を理解していないと,一見clear cell carcinomaと診断することもあるので注意を要するものと考えられた.