A Case of Triple Cancer. Multiple Bowen's Disease, Carcinoma of the Larynx and Thyroid Carcinoma.
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多発Bowen病, 喉頭癌, 甲状腺癌をほぼ同時期に生じた82歳男性の1例を報告した。初診の約2年前より右アキレス部, 両側手指背·足背に多発性の紅色から褐色調局面に, 約4ヵ月前より左下腿後面に潰瘍を伴う腫瘤に気づいた。病理組織学的に局面は, 表皮内に増殖する腫瘍細胞が配列の乱れを呈しBowen病と診断した。腫瘤は, 淡好酸性から透明な細胞質を有する腫瘍細胞が増殖し, 個細胞角化や細胞間橋を散見するclear cell typeの皮膚有棘細胞癌であった。また2年前には喉頭癌(高分化型扁平上皮癌), 甲状腺癌(乳頭状癌)の摘出術を受けている。左下腿の皮膚有棘細胞癌は皮膚原発性と考えられたが, 喉頭癌の皮膚転移も完全には否定できなかったため, 本患者には少なくとも三重複癌があると考えられた。
[1] G. Engholm,et al. Bowen's disease and internal malignant diseases. A study of 581 patients. , 1988, Archives of dermatology.
[2] C. Cardella,et al. Cutaneous malignant neoplasms in patients with renal transplants. , 1986, Archives of dermatology.
[3] R. Goltz,et al. An association between Bowen's disease and internal cancer. , 1961, Archives of dermatology.
[4] S. Warren. Multiple primary malignant tumors. A survey of the literature and a statistical study , 1932 .